心脏上多长的这个“心眼”，又是怎么影响到脑袋的呢？（网络图片）

您知道吗？并不是所有的脑梗，病根都在脑部，也可能是因为心脏上多长了个“心眼”。2023年4月底出院的河南洛阳市民胡大爷，就因为这个“心眼”吃大亏了。

68岁老人频繁脑梗 病根却在心上

(资料图片仅供参考)

“他2个月脑梗3次。第一次症状轻，他没在意；第二次去家附近的医院做核磁共振查出脑梗，输了几天液好了，还是没当回事；没过多久又脑梗了，左侧胳膊和腿都不会动了。他到我们医院神经内科一做检查，医生觉得不对劲，赶紧喊我去会诊，一查是心脏卵圆孔未闭导致的，后来做了卵圆孔封堵术。”说起68岁胡大爷的经历，洛阳市中心医院心内科一病区主任常学伟感触很深，虽然他平时在临床上经常遇到卵圆孔未闭的患者，但像胡大爷这样短时间内多次脑梗的，他还是第一次遇到。

“卵圆孔未闭的患者，在神经内科和我们心内科都不算少见，病情往往不复杂，治疗起来也不难，难的是发现和确诊，很多患者都走过就诊弯路，比如像胡大爷这样，直到第三次发病才找到病根。”常学伟说。

长在心上的这个孔 为啥会引发脑梗

卵圆孔未闭到底是啥？

卵圆孔是位于心房间隔的卵圆形小孔，是胎儿期重要的生命通道。也就是说，每个人的卵圆孔在胎儿时期都是没有闭合的，一般出生后会自然闭合，但也有人持续不闭合，若大于3岁仍不闭合，就被称为卵圆孔未闭。

既然胡大爷心脏上的这个孔一直都在，为啥此前没事？心脏上多长的这个“心眼”，又是怎么影响到脑袋的呢？常学伟说，因为左心房压力大于右心房，所以一般情况下，这个孔处于闭合状态，但在某些情况下，比如用力咳嗽、打喷嚏、大笑等，身体里的血栓就有机会通过卵圆孔到达脑组织，最终引发脑梗。

除了脑梗，卵圆孔未闭的另一个常见症状就是偏头痛。“我曾经接诊过一对年轻姐妹，一个脑梗，一个偏头痛，双双在我们医院住院，最后都查出来卵圆孔未闭。她们经过治疗，症状很快缓解了，之后也没再犯过。”常学伟说。

所有的卵圆孔未闭 都需要治疗吗

发现心脏上多长了个“心眼”，必须给它堵上吗？

“并不是所有的卵圆孔未闭都需要治疗，特别是3岁以下的宝宝，卵圆孔大多能够随着年龄的增长而逐渐闭合。即便是成年人，一般来说直径小于5毫米的卵圆孔未闭，对身体不会带来明显影响。”常学伟说，但如果反复出现不明原因的脑梗或偏头痛等，应及时明确诊断，必要时通过药物或介入手术封堵治疗。

如何发现卵圆孔未闭？做心电图能看出来吗？常学伟说，对于卵圆孔未闭，心电图往往检查不出来，普通的心脏彩超有时也难以发现。如果高度怀疑卵圆孔未闭，建议做发泡试验或经食道彩超确诊。（曾宇凌 高鸽）

统筹：刘书芝 编辑：樊无敌